Att skapa en specialdesignad plyschskelettdocka följer vanligtvis fyra steg. Först delar kunden idéer: storlek, form, karaktärsdesign (t.ex. en fantasivarelse eller en personlig avatar) och önskade poser. Därefter ritar tillverkaren ett mönster för både skelettet (justerar tjockleken för stabilitet) och plyschöverdraget. Sedan byggs skelettet och testas för poseringsförmåga innan plyschen skärs, sys och stoppas. Slutligen läggs detaljer som ögon, kläder eller färg till, och dockan inspekteras för att säkerställa att den uppfyller kundens vision.

Materialvalet balanserar funktionalitet och estetik. För skelett är galvaniserad tråd populär för sin flexibilitet och rostbeständighet, medan plastfogar fungerar bra för dockor som behöver stadigare poser. Plyschtyger beror på önskat utseende: minky för ultramjukhet, bomull för en klassisk känsla eller fuskpäls för djurinspirerade mönster. Fyllningen (polyesterfiberfyllning är vanligt) måste vara tillräckligt tät för att hålla skelettets form utan att vara klumpig. För detaljer ger säkerhetsögon (för barnvänliga dockor) eller handmålade detaljer unikhet, medan tvättbara tyger passar dockor avsedda för vardagsbruk.