Mukautetun pehmoisen luurankonuken luominen tapahtuu tyypillisesti neljässä vaiheessa. Ensin asiakas jakaa ideat: koon, muodon, hahmon suunnittelun (esim. fantasiaolento tai personoitu avatar) ja halutut asennot. Seuraavaksi tekijä luonnostelee kaavan sekä luurangolle (säätäen paksuutta vakauden saavuttamiseksi) että pehmopäälliselle. Sitten luuranko rakennetaan ja testataan sen asettelukyky ennen kuin pehmolelu leikataan, ompelu ja täyttö tehdään. Lopuksi lisätään yksityiskohdat, kuten silmät, vaatteet tai maali, ja nukke tarkastetaan sen varmistamiseksi, että se vastaa asiakkaan visiota.

Materiaalivalinnat tasapainottavat toiminnallisuutta ja estetiikkaa. Luurankoihin galvanoitu lanka on suosittua joustavuutensa ja ruosteenkestävyytensä ansiosta, kun taas muoviliitokset sopivat hyvin nukeille, jotka tarvitsevat tukevampia asentoja. Pehmokankaat riippuvat halutusta ulkonäöstä: minky erittäin pehmeään, puuvilla klassiseen tunnelmaan tai tekoturkis eläinaiheisiin malleihin. Täytteen (polyesterikuitutäyte on yleinen) on oltava riittävän tiheää, jotta se säilyttää luurangon muodon olematta paakkuinen. Yksityiskohtien osalta turvasilmät (lapsiystävällisille nukeille) tai käsinmaalatut yksityiskohdat lisäävät ainutlaatuisuutta, kun taas pestävät kankaat sopivat jokapäiväiseen käyttöön tarkoitetuille nukeille.