Pielāgotas plīša skeleta lelles izveide parasti notiek četros soļos. Vispirms klients dalās idejās: izmērā, formā, tēla dizainā (piemēram, fantāzijas radījums vai personalizēts avatārs) un vēlamajās pozās. Pēc tam veidotājs uzzīmē gan skeleta (pielāgojot biezumu stabilitātei), gan plīša pārvalka modeli. Pēc tam skelets tiek uzbūvēts un pārbaudīts tā pozēšanas piemērotība, pirms plīša lelle tiek sagriezta, sašūta un pildīta. Visbeidzot, tiek pievienotas tādas detaļas kā acis, apģērbs vai krāsa, un lelle tiek pārbaudīta, lai pārliecinātos, ka tā atbilst klienta vīzijai.

Materiālu izvēle līdzsvaro funkcionalitāti un estētiku. Skeletiem cinkota stieple ir populāra tās elastības un izturības pret rūsu dēļ, savukārt plastmasas savienojumi labi der lellēm, kurām nepieciešamas izturīgākas pozas. Plīša audumi ir atkarīgi no vēlamā izskata: minky īpaši maigumam, kokvilna klasiskai sajūtai vai mākslīgā kažokāda dzīvnieku iedvesmotiem dizainiem. Pildījumam (izplatīts ir poliestera šķiedru pildījums) jābūt pietiekami blīvam, lai saglabātu skeleta formu, neveidojot kunkuļus. Drošības acis (bērniem draudzīgām lellēm) vai ar rokām apgleznotas detaļas piešķir unikalitāti, savukārt mazgājami audumi ir piemēroti lellēm, kas paredzētas ikdienas lietošanai.